rieyawindari

Just another WordPress.com site

BBLR (Bayi Berat Lahir Rendah) February 1, 2012

Filed under: Kesehatan — rieyawindari @ 1:42 am
Tags:

BBLR

BBLR

 

A.    PENGERTIAN

Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi baru lahir yang berat badannya saat lahir kurang dari 2500 gram (sampai dengan 2499 gram). Berkaitan dengan penanganan dan harapan hidupnya BBLR dibedakan dalam :

  1. Bayi berat lahir rendah (BBLR) berat lahir 1500gr- 2500gr
  2. Bayi berat lahir sangat rendah (BBLSR) berat lahir <1500gr
  3. Bayi berat lahir ekstrim rendah (BBLER) berat lahir <1000gr
  1. B.    ETIOLOGI
    1. Faktor ibu
      1. Penyakit

Seperti malaria, anaemia, sipilis, infeksi TORCH, dan lain-lain

  1. Komplikasi pada kehamilan.

Komplikasi yang tejadi pada kehamilan ibu seperti perdarahan antepartum, pre-eklamsia berat, eklamsia, dan kelahiran preterm.

  1. Usia Ibu dan paritas

Angka kejadian BBLR tertinggi ditemukan pada bayi yang dilahirkan oleh ibu-ibu dengan usia < 18tahun dan > 35tahun.

  1. Faktor kebiasaan ibu

Faktor kebiasaan ibu juga berpengaruh seperti ibu perokok, ibu pecandu alkohol dan ibu pengguna narkotika.

  1. Faktor Janin

Prematur, hidramion, kehamilan kembar/ganda (gemeli), kelainan kromosom.

  1. Faktor Lingkungan

Yang dapat berpengaruh antara lain; tempat tinggal di daratan tinggi, radiasi, sosio-ekonomi dan paparan zat-zat racun.

 

  1. C.     KOMPLIKASI PADA BBLR

–        Hipotermia

–       Hipoglikemia

–       Hiperbilirubin / ikterus

–       Sindroma gawat nafas

–       Infeksi

–       Perdarahan intrakranial

  1. D.    DIAGNOSIS DAN GEJALA KLINIK
    1. Sebelum bayi lahir
      1. Pada anamnesa sering dijumpai adanya riwayat abortus, partus prematurus dan lahir mati.
      2. Pembesaran uterus tidak sesuai dengan tuanya kehamilan
      3. Pertumbuhan berat badan ibu lambat dan tidak sesuai menurut yang seharusnya
      4. Sering dijumpai dengan oligohydramnion atau bisa pula dengan hidramnion, hiperemesis gravidarum, atau perdarahan antepartum.
  2. Setelah bayi lahir

Bayi dengan retardasi pertumbuhan intra uterine secara klasik tampak seperti bayi yang kelaparan. Tanda-tanda bayi ini adalah tengkorak kepala keras, gerakan bayi terbatas, vernik kaseosa sedikit atau tidak ada, kulit tipis, kering, berlipat-lipat, mudah diangkat, jaringan lemak bawah kulit sedikit.

  1. Bayi small for date sama dengan bayi retardasi pertumbuhan intrauterinBayi prematur kurang sempurna pertumbuhan alat-alat dalam tubuhnya, karena itu sangat peka terhadap gangguan pernafasan, infeksi, trauma melahirkan, hipotermia dan sebagainya. Pada bayi kecil untuk masa kehamilan alat-alat dalam tubuh lebih berkembang dibandingkan bayi prematur berat badan sama, karena itu lebih mudah hidup di luar rahim, namun tetap lebih peka terhadap infeksi.
  1. E.     PENANGANAN DAN PERAWATAN BBLR
    1. Penanganan
      1. Mempertahankan suhu dengan ketat

BBLR mudah mengalami hipotermia. Oleh sebab itu, suhu tubuhnya harus dipertahankan dengan ketat.

  1. Mencegah infeksi dengan ketat

BBLR sangat rentan terkena infeksi, perhatikan prinsip-prinsip pencegahan infeksi termasuk cuci tangan sebelum memegang bayi.

  1. Pengawasan nutrisi/ ASI

Refleks menelan BBLR belum sempurna. Oleh sebab itu, pemberian nutrisi dilakukan dengan cermat

  1. Penimbangan ketat

Perubahan berat badan mencerminkan kondisi gizi/nutrisi bayi dan erat kaitannya dengan daya tahan tubuh. Oleh sebab itu, penimbangan berat badan harus dilakukan dengan ketat.

  1. Perawatan

Yang perlu diperhatikan adalah pengaturan suhu lingkungan, pemberian makanan dan siap sedia dengan tabung oksigen.

  1. Pengaturan suhu lingkungan
  2. Makanan bayi berat badan lahir rendah
  1. F.     KEBUTUHAN NUTRISI BBLR

Kebutuhan parentral

  • Bayi BBLR D 5%
  • Bayi BBLR > 1500 gr menggunakan

Kebutuhan nutrisi enteral

  • BB 24 kali/ 24 jam
  • BB 1250 = 12 kali / 24 jam
  • BB >2000 gr = 8 kali / 24 jam

Kebutuhan minum pada neonatus

  • Hari ke 1 = 50-60 cc/kg BB/hari
  • Hari ke 2 = 90 cc/kg BB/hari
  • Hari ke 3 = 120 cc/kg BB/hari
  • Hari ke 4 = 150 cc/kg BB/hari
 

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s